Доктор прописал. Обеспечение льготными лекарствами налажено, но есть задачи

Обеспечение льготными лекарствами налажено, но проблемы ещё есть. Почему случаются перебои с поступлением в аптеки некоторых видов важных лекарств? Часто ли сейчас возникают эти проблемы и как с ними борются?

Борьба с отсрочками

Работу регионального оператора по льготному лекарственному обеспечению пациентов проверил губернатор Алексей Островский. Медучреждение, оснащённое складскими помещениями, современным лабораторным оборудованием (газовым хроматографом, спектрофотометром, иономером и др.), располагается в двух зданиях областного медицинского центра на улице Аптечной. Медикаменты, требующие соблюдения определённого температурного режима, хранятся в четырёх специализированных холодильных камерах. Также имеется свой автопарк для доставки лекарств в аптеки.

«В этом году, как и в прошлом, мы основательно проработали вопрос льготного лекарственного обеспечения жителей региона. На эти цели совместно с федерацией выделены беспрецедентные суммы - из федерального бюджета направлено 267 млн руб., мы в свою очередь из областного бюджета выделили в три раза больше - 761 млн руб. Это было сделано для того, чтобы исключить перебои с поставками лекарств для льготных категорий граждан. На данный момент у нас открыто 54 пункта отпуска льготных лекарств, 19 из них - в Смоленске и 35 - во всех районах области. Важно отметить, что по препаратам, включённым в перечень льготных лекарственных средств, в большинстве случаев задержек в поставках нет, пациенты получают медикаменты вовремя. И за это я благодарен и департаменту по здравоохранению, и возглавляемому вами, Алина Станиславовна (Легонькова, директор Смоленского областного медицинского центра), учреждению. В то же время меня волнует ряд вопросов, ради этого, собственно, я и приехал, чтобы оценить на месте, как организован сам процесс обеспечения смолян льготными лекарствами. Первое - на сегодняшний день 97 рецептов по федеральной льготе (лекарства приобретаются за счёт средств федерального бюджета) и 83 рецепта по региональной льготе являются отсроченными (т.е. лекарственные средства отсутствуют в момент обращения пациента). В чем причина? Почему возникла подобная ситуация?», - отметил Островский.

Директор Смоленского областного медицинского центра Алина Легонькова пояснила, что временная задержка в поставке лекарств в ряде случаев была связана с недобросовестной работой поставщиков. Сейчас закупки уже организованы, и в течение двух дней все нужные лекарства поступят в аптеки. Людей, которые их ждут, об этом известят.

Губернатор поручил начальнику областного департамента по здравоохранению Елене Войтовой держать этот вопрос на личном контроле:

«В прошлом году он у нас стоял значительно острее, чем в нынешнем, по причине того, что предоставляемый федерацией объём финансирования не обеспечивает потребность льготной категории граждан в лекарственных препаратах, и я был вынужден с целью стабилизации ситуации с лекарственным обеспечением дать поручение «закрывать» эту проблему за счёт областного бюджета, перенаправив средства с иных расходных статей. В этом году количество отсроченных рецептов, если сравнивать с прошлым годом, незначительно. Но вместе с тем необходимо стремиться к тому, чтобы перебоев с поставками лекарственных препаратов вообще не возникало. Я планирую спустя какое-то время вновь провести внезапную проверку с тем, чтобы оценить, насколько эту жизненно важную проблему удалось урегулировать. Поясните, пожалуйста, как руководитель профильного департамента, с чем связана сложившаяся ситуация с отсроченными рецептами? Поставщики нарушают взятые на себя обязательства? Или наш регоператор в чем-то недорабатывает?»

«К сожалению, такая ситуация сложилась из-за того, что пришлось проводить повторные конкурсные процедуры на поставку медикаментов в связи с несостоявшимся аукционом из-за отсутствия заявок участников. На данный момент регоператор работает в круглосуточном режиме, ведётся поставка медикаментов на склад и уже в ближайшее время на автомобилях областного медицинского центра начнётся доставка лекарственных препаратов в аптечные учреждения. При необходимости будет задействован автотранспорт центральных районных больниц», - рассказала Войтова.

«Я прошу, чтобы очерёдность поставок льготных препаратов была в кратчайшие сроки ликвидирована. Также прошу доложить мне об исполнении», - резюмировал Островский.

Люди, которые не могут ждать

Ещё один важнейший вопрос - бесперебойное обеспечение лекарствами больных онкологическими заболеваниями. И здесь в регионе иногда возникают проблемы. Объяснить причины и рассказать, как они решаются, попросил губернатор.

«Ряд препаратов, используемых для лечения онкологических заболеваний, не входит в перечень льготного лекарственного обеспечения, поэтому пациент не может рассчитывать на бесплатное получение лекарств за счёт средств федерального бюджета. Но тем не менее мы эту проблему решаем - за счёт средств областного бюджета медикаменты приобретаются в индивидуальном порядке, что занимает определённое время в связи с проведением процедуры закупок, чем и недовольны пациенты. Но мы постараемся максимально ускорить работу в этой части, и проблема обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами будет решена в полном объёме. Вторая проблема, с которой мы сталкиваемся, это стоимость медикаментов. На одного получателя федеральной льготы на лекарственное обеспечение из федерального бюджета выделяется 860 руб. При этом средняя стоимость одного рецепта - 1800 руб. Но благодаря тому, что по вашему поручению, как и в прошлом году, из областного бюджета выделено дополнительное финансирование, думаю, мы этот вопрос решим. Обеспечение льготной категории граждан лекарственными препаратами будет решено в полном объёме», - рассказала Елена Войтова.

«К сожалению, мы второй год видим одну и ту же ситуацию, когда недофинансирование со стороны федерального центра обязывает нас самостоятельно решать эту проблему за счёт средств областного бюджета. Регион вынужден компенсировать до полной стоимости лекарств значительно бОльшую сумму, нежели федеральный норматив. Но онкологическим больным, равно как и больным по ряду иных заболеваний, помощь нужна немедленно, а отсутствие требуемых медицинских препаратов зачастую смерти подобно. Поэтому прошу вас, Елена Николаевна, уделить самое пристальное внимание данной проблематике», - отметил губернатор.

Чистая вода

Во время посещения медицинского центра губернатор ознакомился с работой контрольно-технической лаборатории.

«Сотрудники лаборатории проводят экспертизу очищенной воды, в том числе для инъекций, а также всех видов лекарственных форм, изготавливаемых в аптечных учреждениях региона по рецептам и требованиям учреждений здравоохранения. Кроме этого, мы работаем с территориальным органом Росздравнадзора по Смоленской области на основании их обращений, в частности, проводим испытания лекарственных средств отечественного и зарубежного производства. В прошлом году в лаборатории сделали косметический ремонт. Помимо этого, закуплено новое оборудование - шкаф для хранения химических реактивов, современный лабораторный вытяжной шкаф, созданы благоприятные условия для качественной организации рабочего процесса», - рассказала заведующая лабораторией Галина Веселова.

«Меня это очень радует, Галина Михайловна. В вашем подразделении без современного оборудования работать невозможно, потому что от этого напрямую зависит достоверность результатов исследования. Вы как никто другой не имеете права на ошибку, ведь в ваших руках находится жизнь людей, принимающих те или иные лекарственные препараты. Поэтому мы стараемся сделать так, чтобы у вас и ваших коллег были созданы комфортные условия для работы, а лаборатория была бы оснащена всем необходимым», - подчеркнул Алексей Островский.