ГУБЕРНАТОР ПРОВЕЛ ЗАСЕДАНИЕ ПРАВЛЕНИЯ ФОМС

Под председательством Виктора Маслова состоялось заседание правления областного Фонда обязательного медицинского страхования. Особое внимание было уделено вопросу финансирования дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в 2005 году.

Дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) – это обеспечение лекарственными средствами при амбулаторном лечении граждан Российской Федерации, имеющих право на государственную социальную помощь, оказываемую в виде предоставления гражданам набора социальных услуг.

Реализация мер по ДЛО осуществляется на федеральном и региональном уровнях. Это сложная и многоплановая работа, в которой принимают участие федеральные и региональные органы законодательной и исполнительной власти, субъекты фармацевтического рынка (лечебно-профилактические и аптечные учреждения, производители лекарственных средств, дистрибьюторы) и ряд других предприятий и организаций, задействованных в оказании медицинской и лекарственной помощи. Средства на оплату лекарственных препаратов выделяются из Федерального бюджета, а непосредственная оплата осуществляется со специальных счетов Фонда обязательного медицинского страхования.

На заседании отмечалось, что на начало 2006 года общее количество граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, составляло у нас в области 134 731 человек. Часть из них отказалась от набора социальных услуг, подав заявление на замену его денежной выплатой. Однако 78 699 смолян воспользовались в минувшем году правом получения лекарств по так называемым льготным рецептам.

Динамика выписки льготных рецептов в минувшем году значительно увеличилась. Так, если в январе 2005 года было выписано 51616 льготных рецептов, что в среднем составляет на одного воспользовавшегося ими льготника всего 0,65 рецепта, то в декабре эти цифры составили соответственно 176972 и 2,24. Всего за 2005 год в области было выписано 1 млн. 447 993 льготных рецепта. На одного воспользовавшегося ими льготника в среднем выписано за год 18,4 рецепта. По предварительным данным, в среднем по России на одного воспользовавшегося своими правами льготника в минувшем году приходится 14 таких рецептов.

Особое внимание на заседании было уделено финансированию программы дополнительного лекарственного обеспечения на территории области. По состоянию на 1 апреля текущего года Фондом обязательного медицинского страхования оплачено 92% льготных рецептов, представленных к оплате, на общую сумму 330 млн. 735 тыс. 930 руб. 68 коп.

Если в январе 2005 года на одного пациента, воспользовавшегося льготным рецептом, финансирование дополнительного лекарственного обеспечения составляло всего 58 руб. 15 коп., то в декабре оно возросло до 961 руб. 26 коп. А всего за 2005 год на одного воспользовавшегося такими рецептами льготника – 4 240 руб. 20 коп. Это больше, чем в среднем по России, где, по предварительным данным, эта цифра составила 3 208 руб. 40 коп.

В списке лекарственных средств по сумме возмещения за прошедший год на первом месте стоят сахароснижающие средства (инсулины) для больных диабетом. Их было оплачено за счет программы ДЛО на сумму 15 млн. 592 тыс. 715 руб. 44 коп.

На заседании правления Фонда обязательного медицинского страхования с тревогой констатировали тот факт, что и рейтинг лекарственных средств ДЛО за 2005 год по сумме возмещения, и рейтинг лекарственных средств ДЛО за 2005 год по количеству упаковок свидетельствуют о том, что структура лекарственного обеспечения пациентов-льготников оставляет желать лучшего.

Так, в списке из десяти лекарственных средств, лидирующих по сумме денежного возмещения в программе ДЛО, только два - жизненно необходимые для пациентов препараты. Все же остальные – так называемые вспомогательные средства. А по количеству упаковок лекарств, приобретенных по льготным рецептам, лидируют те лекарственные препараты, которые на сегодняшний день не относятся к категории наиболее эффективных и необходимых.

Серьезно заставляет задуматься о состоянии здоровья населения и анализ сумм возмещения денежных средств по программе дополнительного лекарственного обеспечения по отдельным заболеваниям за 2005 год. На первом месте – гипертония (сумма возмещения – более 46,5 млн. рублей). Далее следуют: сахарный диабет (37,6 млн. рублей); онкологические заболевания (35,6 млн. рублей); ишемическая болезнь сердца (33,5 млн. рублей); психиатрические заболевания (12,2 млн. рублей); цереброваскулярные заболевания (7,4 млн. рублей); бронхиальная астма (2,2 млн. рублей).

Примерно такая же картина и по количеству оплаченных рецептов по отдельным заболеваниям за прошедший год: гипертония (333 223 рецепта); ИБС (246 242); цереброваскулярные заболевания (69 754); сахарный диабет (61 436); психиатрические заболевания (41 409); бронхиальная астма (37 861); онкологические заболевания (22 613).

Небольшое перемещение в этих двух списках ряда заболеваний говорит лишь о том, что лечение одних из них обходится Федеральному бюджету дороже, других – дешевле. Так, средняя стоимость одного льготного рецепта для гипертоника – 139 руб. 61 коп., а среднестатистический льготный рецепт для лечения, например, онкологического больного обходится в 1578 руб.

По результатам заседания Виктор Маслов потребовал от Департамента Смоленской области по здравоохранению и Смоленского областного Фонда обязательного медицинского страхования внести необходимые коррективы в работу по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан и усилить контроль за рациональным расходованием средств, поступающих на финансирование Федеральной программы дополнительного лекарственного обеспечения.

Пресс-центр Администрации Смоленской области